جہاں مچھر ہوں وہاں دل کا کیڑا ہو سکتا ہے۔
دل کا کیڑابیماری گھریلو نرسنگ پالتو جانوروں کی ایک سنگین بیماری ہے۔ سب سے زیادہ متاثرہ پالتو جانور کتے، بلیاں اور فیریٹ ہیں۔ جب کیڑا پختہ ہو جاتا ہے تو یہ بنیادی طور پر جانوروں کے دل، پھیپھڑوں اور متعلقہ خون کی نالیوں میں رہتا ہے۔ جب کیڑا بڑا ہو کر بیماری کا باعث بنتا ہے تو پھیپھڑوں کی سنگین بیماری، دل کی خرابی، چوٹ اور دوسرے اعضاء کی موت ہو گی۔
دل کا کیڑا ایک عجیب کیڑا ہے۔ یہ کتوں، بلیوں اور بلیوں، کتوں اور بلیوں کے درمیان براہ راست منتقل نہیں ہو سکتا۔ اسے کسی ثالث کے ذریعے منتقل کیا جانا چاہیے۔ ریاستہائے متحدہ میں، دل کے کیڑے کی بیماری تمام 50 ریاستوں میں پھیلی ہوئی ہے، لیکن یہ بنیادی طور پر خلیج میکسیکو، دریائے مسیسیپی کے طاس اور دیگر مقامات پر مرکوز ہے، کیونکہ ان جگہوں پر مچھر بہت ہیں۔ ہمارے ملک کے تمام حصوں میں انفیکشن کے کیسز ہیں، اور کچھ علاقوں میں انفیکشن کی شرح 50% سے زیادہ ہے۔
کتے دل کے کیڑے کے حتمی میزبان ہیں، جس کا مطلب یہ ہے کہ کتوں میں رہنے والے صرف دل کیڑے ہی جوڑ کر سکتے ہیں اور اولاد پیدا کر سکتے ہیں۔ خاص طور پر، لوگ پالتو جانوروں سے دل کے کیڑے سے متاثر نہیں ہوں گے۔ صرف شاذ و نادر ہی صورتوں میں، متاثرہ مچھروں کے کاٹنے کے بعد لوگ دل کے کیڑے سے متاثر ہو سکتے ہیں۔ تاہم، کیونکہ لوگ میزبان نہیں ہیں، لاروا عام طور پر دل اور پھیپھڑوں کی شریانوں میں منتقل ہونے سے پہلے مر جاتے ہیں۔
کتوں میں دل کے کیڑے کی افزائش
بالغ دل کا کیڑا کتوں کے قلبی نظام میں رہتا ہے۔ مادہ بالغ مائیکرو فیلیریا کو جنم دیتی ہے، اور انڈے خون کے ساتھ مختلف حصوں میں بہہ جاتے ہیں۔ تاہم، یہ مائیکروفیلیریا ترقی کرنا جاری نہیں رکھ سکتے، اور انہیں مچھروں کی آمد کا انتظار کرنا ہوگا۔ جب مچھر کسی متاثرہ کتے کو کاٹتا ہے تو وہ مائیکرو فلیریا سے بھی متاثر ہوتا ہے۔ اگلے 10-14 دنوں میں، جب ماحول اور درجہ حرارت مناسب ہو گا اور مچھر نہیں مارے جائیں گے، مائیکروفیلیریا متعدی لاروا بن جاتے ہیں اور مچھر میں رہتے ہیں۔ متعدی لاروا صرف کتے کو کاٹنے سے منتقل ہو سکتا ہے جب تک کہ مچھر دوسرے کتے کو دوبارہ کاٹ نہ لے۔
متاثرہ لاروا کو بالغ دل کے کیڑے میں بننے میں 6-7 ماہ لگتے ہیں۔ بالغ دوبارہ مل جاتے ہیں، اور عورتیں اپنی اولاد کو دوبارہ کتے کے خون میں چھوڑ دیتی ہیں تاکہ پورے چکر کو مکمل کر سکے۔ کتوں میں بالغ دل کے کیڑے کی زندگی کا دورانیہ تقریبا 5-7 سال ہے۔ نر تقریباً 10-15 سینٹی میٹر لمبے ہوتے ہیں اور مادہ 25-30 سینٹی میٹر لمبے ہوتے ہیں۔ اوسطا، متاثرہ کتوں میں تقریباً 15 دل کے کیڑے ہوتے ہیں، جن کی تعداد 250 تک ہوتی ہے۔ عام طور پر کیڑے کے بوجھ سے کیڑوں کی مخصوص تعداد کا اندازہ لگایا جاتا ہے۔ خون کی جانچ کرنے کے آلات کے ذریعے، اینٹیجن ٹیسٹ کتے میں بالغ خواتین کی تعداد کا درست پتہ لگا سکتا ہے، اور مائیکرو فلیریا ٹیسٹ اس بات کی تصدیق کر سکتا ہے کہ کتے میں نہ صرف بالغ بلکہ لاروا بھی ہیں۔
ریاستہائے متحدہ میں دل کے کیڑے کے معائنے کے کچھ معیارات ہیں: دل کے کیڑے کا پہلا معائنہ کتے کے 7 ماہ کی عمر کے بعد شروع ہو سکتا ہے۔ پالتو جانوروں کے مالکان دل کے کیڑے کو روکنے کے لئے آخری وقت بھول گئے ہیں؛ کتے عام طور پر استعمال ہونے والے دل کے کیڑے سے بچاؤ کی دوائیں بدل رہے ہیں۔ حال ہی میں، میں اپنے کتے کو دل کے کیڑے کے عام علاقے میں لے گیا۔ یا کتا خود ہی دل کے کیڑے کے عام علاقے میں رہتا ہے۔ معائنے کے بعد دل کے کیڑے کی روک تھام شروع ہو جائے گی۔
کتوں میں دل کے کیڑے کے انفیکشن کی علامات اور روک تھام
دل کے کیڑے کی بیماری کی شدت کا براہ راست تعلق جسم میں کیڑوں کی تعداد (کیڑے کا بوجھ)، انفیکشن کی لمبائی اور کتوں کی جسمانی فٹنس سے ہے۔ جسم میں جتنے زیادہ کیڑے ہوں گے، انفیکشن کا وقت اتنا ہی لمبا ہوگا، کتا اتنا ہی فعال اور مضبوط ہوگا، اور علامات اتنی ہی واضح ہوں گی۔ ریاستہائے متحدہ میں دل کے کیڑے کی بیماری کو چار درجات میں تقسیم کیا گیا ہے۔ جتنا اونچا درجہ ہوگا، بیماری اتنی ہی سنگین ہوگی۔
گریڈ 1: غیر علامتی یا ہلکی علامات، جیسے کبھی کبھار کھانسی۔
گریڈ 2: ہلکی سے اعتدال پسند علامات، جیسے کبھی کبھار کھانسی اور اعتدال پسند سرگرمی کے بعد تھکاوٹ۔
گریڈ 3: زیادہ سنگین علامات، جیسے جسمانی تھکاوٹ، بیماری، مسلسل کھانسی اور ہلکی سرگرمی کے بعد تھکاوٹ۔ سانس لینے میں دشواری اور دل کی خرابی کی علامات عام ہیں۔ گریڈ 2 اور 3 کارڈیک فائلریاسس کے لیے، دل اور پھیپھڑوں میں تبدیلیاں عام طور پر سینے کے ایکسرے پر دیکھی جاتی ہیں۔
گریڈ 4: وینا کاوا سنڈروم کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ کیڑوں کا بوجھ اتنا بھاری ہوتا ہے کہ دل کی طرف جانے والا خون خون کی نالیوں میں بڑی تعداد میں کیڑوں کی وجہ سے بند ہو جاتا ہے۔ وینا کاوا سنڈروم جان لیوا ہے۔ دل کے کیڑے کا تیز سرجیکل ریسیکشن واحد علاج کا آپشن ہے۔ سرجری ایک خطرہ ہے۔ یہاں تک کہ اگر یہ سرجری ہے، وینا کاوا سنڈروم والے زیادہ تر کتے آخر کار مر جائیں گے۔
ایف ڈی اے نے منظور کیا کہ میلاسومین ڈائی ہائڈروکلورائیڈ (تجارتی نام امیسائیڈ اور ڈیروبن) کو گریڈ 1-3 کے دل کے کیڑے کے علاج کے لیے انجیکشن لگایا جا سکتا ہے۔ دوا کے بڑے ضمنی اثرات ہیں، اور علاج کی مجموعی لاگت مہنگی ہے۔ بار بار ٹیسٹ، ایکس رے اور منشیات کے انجیکشن کی ضرورت ہوتی ہے۔ مائیکرو فیلیریا کے خاتمے کے لیے، ایف ڈی اے نے ایک اور دوائی کی منظوری دی، کتوں کے لیے فائدہ مند کثیر (امیڈاکلوپریڈ اور موکسیکڈنگ)، یعنی "آئی واکر"۔
ریاستہائے متحدہ میں، دل کے کیڑے کو روکنے کے لیے ایف ڈی اے کی طرف سے منظور شدہ تمام ادویات نسخے کی دوائیں ہیں، جن میں جلد پر لگائے جانے والے قطرے اور زبانی گولیاں شامل ہیں (ایوک، بڑا پالتو، کتا زنباؤ، وغیرہ)، کیونکہ دل کے کیڑے کی روک تھام بالغ دل کے کیڑے کو نہیں مارے گی، لیکن دل کے کیڑے بالغ دل کے کیڑے سے متاثرہ کتوں کی روک تھام نقصان دہ یا مہلک ہو سکتی ہے۔ اگر مائیکرو فائلریا کتے کے خون میں ہے تو احتیاطی تدابیر مائیکرو فائلریا کی اچانک موت کا باعث بن سکتی ہیں، ردعمل جیسے جھٹکے اور ممکنہ موت کا باعث بن سکتی ہیں۔ اس لیے ضروری ہے کہ ہر سال دل کے کیڑے سے بچاؤ کا ٹیسٹ ڈاکٹروں کی رہنمائی اور مشورے سے کرایا جائے۔ "پوجا چونگ شوانگ" ایک تیز دھار کے ساتھ کیڑوں کو بھگانے والا ہے۔ یہ براہ راست مائیکروفیلیریا کو نشانہ نہیں بناتا، لیکن مچھر کے کاٹنے سے بچنے کی کوشش کرتا ہے اور ٹرانسمیشن لائن کو درمیان سے کاٹ دیتا ہے، جو کہ واقعی بہت زیادہ محفوظ ہے۔
بنیادی طور پر دل کے کیڑے کی بیماری کی روک تھام علاج سے زیادہ اہم ہے۔ جیسا کہ اوپر بیان کردہ دل کے کیڑے کے بڑھنے کے چکر سے دیکھا جا سکتا ہے، مچھر کی کاشت سب سے اہم کڑی ہے۔ مچھر کے کاٹنے سے ہی صحت کی ضمانت دی جا سکتی ہے۔ یہ لمبے بالوں والے کتوں کے لیے بہت بہتر ہوگا، جبکہ چھوٹے بالوں والے کتوں کو زیادہ توجہ دینے کی ضرورت ہے۔
پوسٹ ٹائم: مارچ 23-2022